Investigaciones recientes sugieren que la calidad de la dieta de la madre durante el período periconcepcional puede influir en los patrones de sibilancias observados en sus hijos durante los primeros años de vida.1
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El estudio enfatiza que la calidad nutricional de la dieta de la madre durante el período periconcepcional juega un papel crucial en la configuración de las trayectorias de las sibilancias en la primera infancia.
Los investigadores identificaron cuatro patrones distintos de sibilancias en niños, siendo el más común la trayectoria “nunca/infrecuente”, lo que arroja luz sobre la diversidad de resultados respiratorios.
Una puntuación más alta de la dieta materna equilibrada se asoció con una reducción del 10% en el riesgo de que los niños cayeran en los patrones de sibilancias “tempranas transitorias” y “persistentes”, lo que muestra los posibles efectos protectores de una dieta saludable.
El estudio destaca la necesidad de un seguimiento continuo de la cohorte para comprender las trayectorias de las sibilancias a lo largo de la infancia y explorar posibles correlaciones con la función pulmonar y el riesgo de asma en la edad adulta.
A pesar de la evidencia limitada, la investigación sugiere que mejorar la calidad general de la dieta antes del embarazo puede ser una medida proactiva para disminuir los síntomas similares al asma y la carga sanitaria asociada en los hijos.
El estudio, dirigido por Hitomi Okubo de la Oficina del Programa de Estudios Infantiles y Medio Ambiente de Japón en el Instituto Nacional de Estudios Ambientales en Ibaraki, Japón, buscó investigar las trayectorias de las sibilancias en los niños y explorar las conexiones con la calidad nutricional de las dietas maternas en la época de concepción. A diferencia de estudios anteriores,2 la investigación enfatizó la salud de la dieta durante el embarazo y su correlación con los patrones de sibilancias infantiles, llenando un vacío en el conocimiento existente.
La investigación se basó en datos del Estudio sobre el Medio Ambiente y la Infancia de Japón (JECS), una cohorte de nacimientos a nivel nacional compuesta por más de 100.000 mujeres embarazadas registradas en 15 centros de todo Japón entre enero de 2011 y marzo de 2014. Las participantes completaron encuestas durante el embarazo y proporcionaron cuestionarios autoadministrados después los nacimientos de sus hijos.
Al analizar los datos del JECS publicados en 2019 y 2021, los investigadores se centraron en 76.014 pares de madre-hijo con un mínimo de 3 evaluaciones de sibilancias entre las edades de 1 y 4 años. Después de excluir ciertos datos, el análisis final involucró a 70.530 pares de madre-hijo.
Los patrones de sibilancias en los niños se evaluaron mediante un cuestionario modificado y las trayectorias se determinaron mediante modelos grupales. La calidad de la dieta materna en los 12 meses previos al primer trimestre se evaluó mediante una encuesta de frecuencia de alimentos y una puntuación de dieta equilibrada basada en la Guía de alimentos japonesa Spinning Top.
Los investigadores emplearon la inferencia bayesiana de modelos de regresión logística multinomial para examinar la asociación entre los tipos de dieta materna y las trayectorias de las sibilancias en la primera infancia. El protocolo del estudio recibió la aprobación de los comités de ética y todos los sujetos dieron su consentimiento informado por escrito.
Se identificaron cuatro patrones distintos de sibilancias, siendo la trayectoria “nunca/infrecuente” la más prevalente (69,1%). Otros grupos incluyeron “inicio en la primera infancia” (6,2%), “temprano transitorio” (16,5%) y “persistente” (8,2%). Después de tener en cuenta varias variables, los investigadores observaron que una puntuación más alta de la dieta materna equilibrada en el cuartil más alto se asociaba con un riesgo reducido de patrones de sibilancias “tempranos transitorios” y “persistentes” en comparación con la trayectoria “nunca/poco frecuente”.
El riesgo reducido para estos dos patrones de sibilancias fue aproximadamente del 10%. Sin embargo, no se encontró una asociación significativa entre las puntuaciones de la dieta materna equilibrada y la pertenencia de los niños a la trayectoria de las sibilancias de “inicio en la primera infancia”.
Los investigadores reconocieron que un seguimiento adicional de esta cohorte proporcionaría información sobre las trayectorias de las sibilancias a lo largo de la infancia y permitiría examinar la función pulmonar y el riesgo de asma en la edad adulta. A pesar de la evidencia limitada e inconsistente, sugirieron que mejorar la calidad general de la dieta antes del embarazo podría ayudar a reducir los síntomas similares al asma y la carga sanitaria relacionada en la descendencia.
