Estos hallazgos fueron el resultado de un estudio reciente realizado para analizar las trayectorias de las sibilancias en los niños y evaluar los vínculos con la calidad de las dietas maternas periconcepcionales.1
Esta investigación fue dirigida por Hitomi Okubo, de la Oficina del Programa de Estudios Infantiles y Medio Ambiente de Japón del Instituto Nacional de Estudios Ambientales en Ibaraki, Japón. Sólo un estudio estadounidense citado por los investigadores había analizado la asociación entre una dieta prenatal que pudo haber sido inflamatoria y trayectorias de sibilancias en este período inicial de la vida de los niños.2
“Sin embargo, las investigaciones de los patrones dietéticos centrados en la salud de la dieta durante el embarazo y su relación con las trayectorias de las sibilancias infantiles no han sido evaluadas”, escribieron Okubo y sus colegas. “Además, faltan estudios que examinen el papel de la dieta materna en la periconcepción en las trayectorias de las sibilancias infantiles”.
Antecedentes y hallazgos
Los investigadores basaron su investigación en el Estudio sobre el Medio Ambiente y la Infancia de Japón (JECS), una cohorte de nacimientos a nivel nacional que examinó a más de 100.000 mujeres embarazadas que habían sido registradas en 15 centros en diferentes regiones de Japón entre enero de 2011 y marzo de 2014. Las madres incluidas habían completaron encuestas en el momento de sus embarazos y continuaron con cuestionarios autoadministrados después del nacimiento de sus hijos.
El nuevo estudio utilizó datos del JECS publicados en 2019 y 2021, y los investigadores se centraron en 76 014 parejas de madre e hijo con un mínimo de tres evaluaciones de sibilancias en el rango de edad de 1 a 4 años. Tras excluir ciertos datos, el análisis final del equipo analiza un total de 70.530 parejas de madre e hijo.
Las sibilancias entre los niños que fueron sujetos se analizaron mediante un cuestionario modificado, y el equipo de investigación determinó las trayectorias a través de modelos grupales. Evaluaron la calidad de las dietas maternas en los 12 meses anteriores al primer trimestre mediante la utilización de una encuesta de frecuencia de alimentos y una puntuación de dieta equilibrada basada en la Guía de alimentos japonesa Spinning Top.
Los investigadores utilizaron la inferencia bayesiana de modelos de regresión logística multinomial para investigar el vínculo entre los tipos de dietas maternas y las trayectorias de las sibilancias en la primera infancia. Su protocolo de estudio fue aprobado por los comités de ética necesarios y se recibió el consentimiento informado por escrito de todos los sujetos.
En general, el equipo de investigación señaló cuatro patrones únicos de sibilancias, siendo el grupo más prevalente la trayectoria “nunca/infrecuente”, que representa el 69,1% y funciona como categoría de referencia del equipo. El grupo al que el equipo se refirió como “inicio en la primera infancia” era el 6,2% de la población del estudio, los del grupo “temprano transitorio” eran el 16,5% y los del grupo “persistente” eran el 8,2%.
Después de observar las diferentes variables que podrían afectar los datos, los investigadores encontraron en particular que una puntuación más alta en la dieta materna equilibrada con el cuartil más alto se asociaba con un menor riesgo de ser etiquetado como “temprano transitorio” y “persistente” en comparación. a la trayectoria “nunca/infrecuente”.
El equipo de investigación observó que se demostró que este riesgo reducido era de alrededor del 10 % para ambos de estos dos patrones de sibilancias. A pesar de este hecho, no se señaló ningún vínculo significativo entre las puntuaciones de la dieta materna equilibrada y la pertenencia de los niños específicamente a la trayectoria de las sibilancias de “inicio en la primera infancia”.
“Un seguimiento adicional de esta cohorte permitirá aclarar las trayectorias de las sibilancias a lo largo de la infancia y examinar la función pulmonar y el riesgo de asma en la edad adulta”, escribieron. “Aunque la evidencia aún es limitada e inconsistente, mejorar la calidad general de la dieta antes del embarazo puede reducir los síntomas similares al asma y la carga sanitaria relacionada en la descendencia”.
