Los calambres, los dolores de cabeza y la depresión pueden no ser los únicos impactos del síndrome premenstrual: podría haber complicaciones con la menopausia en el futuro, según un nuevo estudio.
Según el estudio, las personas con trastornos premenstruales, o PMD, como el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual más grave, tienen más del doble de riesgo de sufrir una menopausia temprana.
“Encontramos que, en comparación con las mujeres sin PMD, aquellas con PMD tienen 2,67 veces más riesgo de tener menopausia precoz”, dijo en un correo electrónico el autor principal del estudio, Yihui Yang, estudiante de doctorado en el Instituto Karolinska en Suecia.
La menopausia se considera temprana cuando ocurre antes de los 45 años, lo que ocurrirá en entre el 5% y el 10% de las mujeres, dijo Yang.
La menopausia precoz es preocupante debido a la reducción de los años reproductivos, pero también por sus vínculos con otros problemas de salud, añadió.
“Es importante identificar a las mujeres en riesgo de menopausia precoz debido a su vínculo con una peor salud del corazón, el cerebro y los huesos”, dijo la Dra. Stephanie Faubion, directora del Centro de Mayo Clinic para la Salud de la Mujer y directora médica de The Menopause Society. Faubion no participó en la investigación.
Un estudio de 2010 encontró que las mujeres que experimentan menopausia temprana tienen un mayor riesgo de mortalidad general, incluidas enfermedades cardiovasculares, osteoporosis y enfermedades neurológicas.
Según el estudio, las mujeres con síndrome premenstrual también eran más propensas a tener síntomas vasomotores graves, o sofocos y sudores nocturnos.
Investigaciones anteriores han demostrado un vínculo entre los sofocos y el posterior deterioro cognitivo y ataques cardíacos.
¿Cómo se relacionan el síndrome premenstrual y la menopausia precoz?
El estudio, publicado el martes en JAMA Network Open, incluyó datos de más de 3.000 mujeres (1.220 con trastornos premenstruales (TPM) y 2.415 sin ellos) que participaron en el Estudio de Salud de Enfermeras II, que investiga los factores de riesgo de enfermedades crónicas en las mujeres.
A partir de 1991, las mujeres informaron sus diagnósticos de síndrome premenstrual y respondieron un cuestionario para confirmar los síntomas, según el estudio. Los investigadores siguieron a los participantes cada dos años hasta 2017 para evaluar cuándo las mujeres pasaron por la menopausia y en tres de esas encuestas preguntaron sobre la gravedad de sus síntomas.
Es importante señalar que, dado que se trata de un estudio observacional, no puede decir que tener trastornos premenstruales provoque una menopausia precoz. En cambio, los resultados muestran que existe una correlación entre los dos, afirmó el autor principal del estudio, el Dr. Donghao Lu, profesor asociado en el departamento de epidemiología médica y bioestadística del Instituto Karolinska.
Sin embargo, el estudio está bien diseñado y “destaca una importante condición relacionada con la salud reproductiva que no se reconoce ni se trata lo suficiente”, dijo Faubion.
A continuación, los investigadores deben descubrir por qué las dos condiciones están vinculadas y si existe un proceso biológico que las conecte, dijo Faubion en un correo electrónico.
Se han realizado algunas investigaciones que respaldan la idea de que el síndrome premenstrual y la menopausia precoz están conectados, dijo Yang.
Los estudios han demostrado que los dos tienen factores de riesgo comunes, como el desarrollo durante la pubertad y el tabaquismo, lo que sugiere que pueden compartir causas comunes, dijo Yang.
Puede ser que el hipotálamo, el área del cerebro responsable de los sofocos, sea diferente en las mujeres con trastornos del estado de ánimo impulsados por hormonas, añadió Faubion.
“Tampoco sabemos si el tratamiento de estos trastornos del estado de ánimo mitigaría los sofocos o influiría en el momento de la menopausia”, dijo. “Quedan muchas preguntas”.
Qué hacer con el síndrome premenstrual y la menopausia precoz
Investigaciones como esta pueden ayudar a los profesionales de la salud a identificar quiénes pueden estar en riesgo de menopausia precoz, afirmó la autora principal del estudio, la Dra. Elizabeth Bertone-Johnson, profesora de epidemiología en la Universidad de Massachusetts Amherst.
El síndrome premenstrual es una afección que implica cambios físicos y de humor mensuales que conducen a la menstruación, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos.
Los síntomas pueden incluir ansiedad, depresión, irritabilidad, insomnio, falta de concentración, cambios en el apetito, fatiga, dolores y molestias, dolor de cabeza, hinchazón, síntomas gastrointestinales y dolor abdominal.
Un pequeño porcentaje de personas padece trastorno disfórico premenstrual, o TDPM, que es similar al síndrome premenstrual pero incluye síntomas más graves como ataques de pánico, ira que puede afectar otras relaciones y falta de interés en las actividades habituales, según la Oficina de Salud de la Mujer, que es parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
Si bien no es posible deshacerse del síndrome premenstrual o del síndrome disfórico premenstrual, los medicamentos y los cambios de comportamiento pueden ayudar a controlar los síntomas, dijo Faubion.
Las mujeres también necesitan saber que hay maneras de controlar la menopausia precoz y los molestos sofocos, afirmó.
Faubion recomienda hablar con su proveedor o buscar un experto en menopausia o un médico certificado por la Sociedad de Menopausia (MSCP), a quien puede encontrar a través de menopause.org.
Puede que no haya mucho que las personas con PMD puedan hacer ahora, pero es importante conocer el riesgo potencial para el futuro, afirmó Yang.
“Pueden consultar a profesionales de la salud para una posible prevención y/o intervención cuando llegue el momento”, dijo.